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Checklist de Auditoría de Registros Médicos by Full Audits

Librería de Checklists

ID: 53ded14e

Checklist de Auditoría de Registros Médicos

Los registros médicos son una parte vital del cuidado de la salud de los pacientes, así como del proceso de investigación y análisis. Esta checklist contiene preguntas relacionadas con la auditoría de los registros médicos para garantizar que se cumplan los requisitos legales, se preserven la confiabilidad y la integridad de los registros y se guarde el nivel adecuado de seguridad.

Documentación

1.1 ¿La documentación de los pacientes está codificada adecuadamente?

1.2 ¿Los registros tienen un sistema de control de cambios para rastrear informes agregados o modificados?

1.3 ¿Se crean nuevos documentos con una identificación única?

1.4 ¿La documentación contiene datos médicos precisos y confiables?

1.5 ¿La información de la documentación cumple con los estándares pertinentes a nivel regional, estatal y nacional?

1.6 ¿La documentación contiene copias impresas y digitales actualizadas?

1.7 ¿Existe un proceso para mantener un historial más largo cuando sea necesario?

1.8 ¿Existe un proceso para eliminar la documentación incompleta y los documentos no autorizados?

1.9 ¿Los archivos están asegurados con respaldo de seguridad?

Seguridad y privacidad

2.1 ¿Se garantiza el cumplimiento de las leyes, políticas y protocolos de privacidad y seguridad establecidos por el estado?

2.2 ¿Existe una política de seguridad física y electrónica para ayudar a proteger los activos de la organización?

2.3 ¿Los documentos se encuentran protegidos a través de la cifrado físico y electrónico?

2.4 ¿Los empleados poseen un nivel adecuado de formación en prevención de riesgos y cumplimiento de leyes de seguridad?

2.5 ¿Se utilizan tecnologías seguras, como conexiones de encriptación, para proteger la información personal de los pacientes?

2.6 ¿Se garantizan formas seguras de autenticación y autorización?

2.7 ¿La auditoria de seguridad sigue una práctica recomendada?

2.8 ¿Los auditores realizan demostraciones de la seguridad y están calificados?

Procesamiento de información

3.1 ¿El procesamiento de datos de los pacientes se realiza según el calendario estipulado?

3.2 ¿Se supervisaron los procesos cibernéticos para garantizar la fiabilidad, disponibilidad y seguridad de los datos?

3.3 ¿Se lleva a cabo un análisis de vulnerabilidades por el equipo de auditoría para detectar amenazas en el sistema?

3.4 ¿Las alertas o advertencias se envían al equipo de auditoría si se detectan cambios desconocidos?

3.5 ¿Se promulgan prácticas de monitorización que garanticen una transferencia segura de datos?

3.6 ¿Se realizan pruebas constantes para detectar anomalías en el suministro de datos?

3.7 ¿Se realiza una auditoria y un examen de seguridad regulares?

3.8 ¿Se monitorean los informes de auditoría para verificar que no haya vulnerabilidades o errores?

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